Поскольку причиной остеопороза является дефицит Са в костной ткани, то первый шаг будет самым простым – увеличить количество Са в пищевом рационе. Суточная потребность 1000.0-1500.0 мг Са.
Твердый сыр – он богаче всех Са. 100.0 гр твердого сыра в день обеспечиваю 1000.0 мг Са. Но сыр - продукт животного происхождения, и тем, кто в неладах с холестерином, имеет спровоцированную печень, страдает холециститом, панкреатитом, гепатитом, язвенной болезнью много сыра не съесть.
Творог – 100.0 гр это ≈85 мг Са.
Кефир – 100.0 мг ≈100.0 мг Са.
Молоко - 1 литр ≈ 1000.0 мг Са.
Но съедать изо дня в день такое количество кисломолочных продуктов достаточно трудно.
Из растений богато Са кунжутное семя, корни сельдерея и петрушки.
Принцип, чем больше съел, тем больше попадет в костную ткань, работает до определенного уровня. При дальнейшем увеличении дозы, Са идет транзитом в унитаз и формирует нерастворимые соли.
НЕМНОЖКО БИОХИМИИ…
Все источники Са (пищевые, фармпрепараты, БАДы) являются органическими или неорганическими солями Са.
Наиболее часто используются карбонат Са- СаСО3 (известь, яичная скорлупа, мидии, устрицы, кораллы) или лимоннокислый Са –цитрат Са, редко гидроксиапатит Са. Первые два наиболее часто встречаются в связи с тем, что в 1 гр СаСО3 содержится 400.0 мг иона Са (самая богатая на кальций соль). В 1 гр цитрата Са элементарного Са около 200.0 мг, но биодоступность (грубо говоря, КПД) разные и в конечном итоге в кровь поступит около 85 мг Са как из карбоната так и из цитрата. Но остаток лимонной кислоты благотворно влияет на функцию поджелудочной железы и процессы выведения солей при мочесолевых диатезах.
ЦИКЛ ПРЕВРАЩЕНИЙ
Все соли Са в ЖКТ проходят одинаковый цикл превращений. Рассмотрим его для карбоната Са, как наиболее часто используемой формулы.
СаСО3 под воздействием 2-х молекул АТФ превращается в ион Са
↓←АТФ – 2 молекулы
Са++ - ион Са.
↓ ← альбумин
Са+альбуминовый комплекс.
↓ ← переход через слизистую кишечника
Кровь
↓
Усвоение всеми тканями, переход Са через клеточные мембраны внутрь клетки.
УЗКИЕ МЕСТА БИОХИМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
А) – для ионизации Са используется АТФ. Запасы его не безграничны. Расходуется он во всех окислительно-восстановительных процессах.
Б) – ионизированный Са стремится с чем-то соединится. В ЖКТ больше всего фосфатов , поступающих с пищей. Соединяясь, образует нерастворимые соли.
В) - !!! Ионизация Са ВСЕГДА сопровождается раздражением слизистой, другими словами гастродуоденитом, а уж если он есть исходно, проявиться более интенсивными болями. Про язвенную болезнь и говорить не стоит.
Г) – транспортный белок альбумин. Он синтезируется печенью и используется для решения многих других задач (транспорт других веществ, поддержание онкотического давления плазмы крови и т.д.). Количество его напрямую зависит от «здоровья» печени.
Д) – и, наконец, D гормон или кальцитриол, который регулирует всасываемость Са в кишечнике, рецепторный аппарат тканей, воспринимающий Са. Иначе говоря Са всосется, но его «не увидят». Неуклюжесть движений старых людей тоже связана с дефицитом D гормона – плохо работают мышечные и сухожильные рецепторы. Количество кальцитриола зависит от наличия витамина D3, а самое главное, от фермента почек превращающего его в активную форму.
ВЫВОД: все формулы СА (фармпрепараты, БАД-ы) принципиальных различий не имеют, если не касаться производственного цикла, т.к. используется цитрат либо карбонат Са, а это значит, что процесс усвоения их организмом проходит вышеописанный путь с обязательным развитием гастропатии и низким КПД (биодоступность). Карбонат Са имеет биодоступность≈24%, у цитрата Са≈60-64%, у глюконата Са≈19%.
«Украшение» формулы Са микроэлементами, наборами трав, хондропротекторами имеет смысл, но не влияет на процесс усвоения Са и на проявления гастропатии. Однако из правил всегда есть исключения, в данном случае - приятное.
Что представляет собой это исключение, мы рассмотрим в следующем посте.
До скорой встречи.
Материал представлен врачем-ревматологом высшей категории Шебеко Наталией Викторовной.
Консультации врача-ревматолога высшей категории Шебеко Наталии Викторовны по лечению ревматологических заболеваний можно получить в «Клинике современной ревматологии». Киев, Спасская 5, ТЛФ – 044-599-33-81, 044-537-19-12.
P.S. А что Вы знаете об усвояемости кальция. Может у Вас есть свои личные наблюдения о том, как усваиваются различные виды кальциевых продуктов. Поделитесь своими знаниям.
Комментариев нет:
Отправить комментарий