Дефицит Са формируется под воздействием многих факторов:
Пищевой или алиментарный. Ограничение поступления «пищевого» Са, витамина D и белка в связи с отсутствием или малым потреблением творога, кефира, ряженки, молока, твердого сыра, кунжутного семени, сельдерея, рыбы, а также, нелюбимого многими, рыбьего жира.
Заболевания ЖКТ. Гастрит, язвенная болезнь, воспаление в кишечнике, дисбактериоз, глистная инвазия, способствуют нарушению обработки и всасывания Са в кишечнике.
Нарушения регуляции обмена Са.
А - Эндокринные заболевания: сахарный диабет, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, сопровождающихся нарушением обмена Са.
Б - Постменопаузальный остеопороз, выделен в отдельную форму в связи с широким его распространением и развитием в трудоспособном возрасте. Причиной его является уменьшение количества эстрогенов (гормонов первой половины менструального цикла), регулирующих регенерацию костной ткани и усвоение ею Са.
В - Заболевания почек. В почках происходит трансформация витамина D3 в активную форму (кальцитриол или D гормон), который, в свою очередь, регулирует процесс всасывания Са в кишечнике и почках, сохранение рецепторного аппарата на поверхностях клеток костной и мышечной и других тканей, реагирующих на Са.
Г - Возраст человека. При старении (инволюции) процесс образования кальцитриола или D гормона резко снижается в связи с потерей почками возможности трансформировать вит D3 в D гормон. Плюс возрастные нарушения в ЖКТ и других органах.
Д - Воспалительные процессы в костной ткани (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и т.д.), травмы - всегда сопровождаются остеопорозом.
Е - Вынужденное использование гормональных препаратов, так называемых глюкокортикостероидов в связи с бронхиальной астмой, тяжелыми аллергическими заболеваниями, системными заболеваниями соединительной ткани.
Ж - Конституция человека. Тонкокостной небольшого роста блондинке с голубыми (это не шутка) глазами больше шансов иметь остеопороз, чем хорошо физически развитой брюнетке.
З - Уровень двигательной активности. Достаточно 3-4 недель иммобилизации гипсовой повязкой места перелома, как в окружающих тканях начинаются дистрофические процессы, в т. ч. и остеопороз.
И - Степень инсоляции. Работа в подземелье (метро), зимний период времени с коротким световым днем, уменьшает количество витамина D в организме и ускоряют выведение Са.
К - Вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем, кофеином.
Принадлежность к европеоидной или монголоидной расе.
Л - Наследственность (наличие остеопороза, переломов, «горба вдовы» у родственников).
1. Рано установленная ломкость костей. Наличие переломов после 50 лет.
2. Женский пол, пре- и менопауза, первичное или вторичное отсутствие менструаций.
ЧЕМ МЫ МОЖЕМ УПРАВЛЯТЬ?
1. Пересмотреть свой пищевой режим и сознательно увеличить количество пищевых продуктов с повышенным содержанием Са, витамина D, белка.
2. Ликвидировать воспалительный процесс в ЖКТ, в почках, в костной ткани, щитовидной и паращитовидных железах.
3. Учесть особенности конституции.
4. Адекватно активизировать двигательную активность. Но не уходить в большой спорт, т.к. выход из него только в болезни.
Крайне трудно регулировать возрастные процессы, компенсировать тяжелые формы сахарного диабета, уйти от бронхиальной астмы, оторваться от постоянного приема глюкокортикостероидов, работать против возраста. Однако и здесь можно вернуть себе уровень здоровья 5-10 –летней давности или обеспечить «здоровую старость».
О том, как этого добиться мы поговорим в следующих статьях.
Материал представлен врачем-ревматологом высшей категории Шебеко Наталией Викторовной.
Консультации врача-ревматолога высшей категории Шебеко Наталии Викторовны по лечению ревматологических заболеваний можно получить в «Клинике современной ревматологии». Киев, Спасская 5, ТЛФ – 044-599-33-81, 044-537-19-12.
Комментариев нет:
Отправить комментарий